Negativa de Cobertura de Plano de Saúde

É comum que operadoras de planos de saúde neguem a cobertura de procedimentos médicos, exames, cirurgias, internações, materiais ou medicamentos prescritos pelo médico responsável, alegando exclusão contratual, ausência de previsão no rol da ANS ou outros motivos administrativos.

Na maioria dos casos, essas negativas são consideradas abusivas, especialmente quando o tratamento é indicado como necessário pelo médico assistente, já que a operadora não pode substituir a indicação médica por critérios exclusivamente financeiros ou administrativos.

Nossa equipe atua para reverter negativas de cobertura de forma rápida, inclusive por meio de medidas judiciais urgentes, garantindo que o paciente tenha acesso ao tratamento necessário sem atrasos.

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